Formulaire d'inscription

 

Dates et lieu:

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Seuls les 12 premiers inscrits par session

Seront pris en compte

 

Coût de la formation:

 

Pour les  7 modules : 200 x 7 = 1400 €

Acompte à l’inscription : 200 €

Pour  ceux qui ont déjà fait la formation : 140 € par module.

TP : 3 obligatoires : 100x3 = 300 €

Les places étant limitées, cet acompte ne pourra

donner lieu à aucun remboursement en cas de désistement.

Le solde des 3 premiers modules est

À régler lors de la première rencontre

 

Frais de formation déductibles
(Eligibles à la formation professionnelle)

 

Nom - Prénom :
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Date de naissance :
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Adresse :
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téléphone :
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Email :
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Profession :
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diplômes + date obtention :
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Inscription 1ère année :
Inscription 2 année :
Cursus Dentaire :
Observations :

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